Olaparib do przerzutowego raka piersi u pacjentów z mutacją genów BRCA w linii germinalnej

Olaparib jest doustnym inhibitorem polimerazy poli (adenozyno-difosforanu-rybozy), który ma obiecującą aktywność przeciwnowotworową u pacjentów z przerzutowym rakiem sutka i mutacją genu BRCA linii zarodkowej. Metody
Przeprowadziliśmy randomizowaną, otwartą próbę fazy 3, w której monoterapię olaparybem porównywano ze standardową terapią u pacjentów z mutacją genu BRCA linii zarodkowej i z nieuczulonym przerzutowym rakiem piersi ludzkiego receptora 2 wzrostu (HER2), którzy otrzymali nie więcej niż dwa wcześniejsze schematy chemioterapii z powodu choroby przerzutowej. Pacjenci zostali losowo przydzieleni, w stosunku 2: 1, do otrzymywania tabletek olaparibu (300 mg dwa razy na dobę) lub standardowej terapii z chemioterapią jednego pacjenta z wyboru lekarza (kapecytabina, eribulina lub winorelbina w cyklach 21-dniowych). Pierwszorzędowym punktem końcowym było przeżycie wolne od progresji, które zostało ocenione za pomocą ślepej niezależnej centralnej oceny i było analizowane na zasadzie zamiaru leczenia.
Wyniki
Spośród 302 pacjentów poddanych randomizacji 205 zostało przydzielonych do grupy otrzymującej olaparyb, a 97 zostało przydzielonych do standardowej terapii. Continue reading

Wpływ anacetrapibu u pacjentów z miażdżycą naczyń krwionośnych ad 7

Nie stwierdzono również znaczącego wpływu na częstość występowania śmiertelnego lub nieinwazyjnego raka, ogólnie (6,4% w porównaniu z 6,3%, p = 0,71) lub w dowolnym wcześniej określonym miejscu (ryc. S4 w dodatkowym dodatku 1). Nie stwierdzono znaczących nadużyć w żadnej poważniejszej kategorii poważnych i niepoślednich zdarzeń niepożądanych (tabela S4 w dodatkowym dodatku 1). Szczegółowe tabele zdarzeń niepożądanych są zawarte w Dodatku 2, dostępnym pod adresem. Wśród pacjentów bez cukrzycy na początku badania częstość występowania cukrzycy o nowym początku była niższa w grupie anacetrapibu niż w grupie placebo (5,3% vs. Continue reading

poradnie ortopedyczne rzeszów czesc 4

Historia zapalenia płuc Pneumocystis carinii była bardziej powszechna w grupie czterech leków (62 procent, w porównaniu z 47 procentami w grupie trzech leków, P = 0,05), a więcej pacjentów w grupie z 3 lekami otrzymywało jednoczesną profilaktykę przeciwko P carinii (93 procent vs. 79 procent, P <0,01). Trwałe przerwanie leczenia co najmniej dwoma przypisanymi lekami stanowiło przerwanie leczenia. Średni czas do takiego odstawienia wynosił 127 dni w grupie otrzymującej trzy leki i 68 dni w grupie z czterema lekami (P <0,001). Najczęstszą przyczyną przerwania leczenia była prośba pacjenta, a kolejnym najczęstszym powodem było przejście na opiekę paliatywną, gdy zbliżała się śmierć. Continue reading

poradnie ortopedyczne rzeszów ad

Oceniono wynik pracy Karnofskiego [22], a każdy pacjent ukończył 45-punktowe badanie medyczne, które zostało zaadaptowane pod kątem HIV (MOS-HIV) 23 i zmodyfikowane pod kątem rozsianego zakażenia M. avium complex. Krew zebrano w probówkach zawierających polianolo-loksulfonian sodu i transportowano kurierem do centralnego laboratorium, gdzie poddano je lizie, odwirowano, ponownie zawieszono w bydlęcej albuminie surowicy, zaszczepiono na agarze Middle Hrook 7H11 i inkubowano w 37 ° C w 5% dwutlenku węgla.24 Blood również hodowano radiometrycznie w fiolkach zawierających pożywkę Bactec 12B (Becton Dickinson Diagnostic Instrument Systems, Sparks, MD). Specyfikację kompleksu M. avium potwierdzono techniką hybrydyzacji DNA-RNA (AccuProbe, Gen-Probe, San Diego, CA). Continue reading

Ilosc zuzytych mI lHCI obliczona na 100 ml przesaczu, wyraza niedobór kwasu solnego w badanej zawartosci zoladkowej

Ilość zużytych mI lHCI obliczona na 100 ml przesączu, wyraża niedobór kwasu solnego w badanej zawartości żołądkowej. Normalny łuk sodowy, używany do miareczkowania, powinno się przechowywać tak, by nie stykał się on z powietrzem pracowni, gdyż ono może zawierać kwasy. W tym celu polecam przyrząd uwidoczniony na ryc. 33. Poziom ogólnej kwaśności soku żołądkowego i wolnego kwasu solnego po różnych śniadaniach u osób zdrowych w ciągu pierwszej godziny przedstawia tablica na str. Continue reading

Kwasy organiczne

Kwasy organiczne. Nadkwaśność soku żołądkowego może zależeć nie tylko od nadmiernego wytwarzania wolnego kwasu solnego, ale i od wytwarzających się w żołądku innych kwasów. W prawidłowym żołądku nie ma ich wskutek odkażającego działania wolnego kwasu solnego. Gdy natomiast w soku żołądkowym nie ma wolnego kwasu solnego albo jego ilość jest znacznie obniżona, wtedy w żołądku mogą powstawać sprawy fermentacyjne, jeżeli jednocześnie opróżniająca czynność żołądka jest upośledzona. W tych warunkach pod działaniem drożdży powstają w żołądku kwasy organiczne, zwłaszcza mlekowy, a w razie silniejszego kiśnienia także masłowy i octowy. Continue reading

Kwas solny

Kwas solny. Do najdonioślejszego zadania w klinice chorób żołądka należy badanie soku żołądkowego na kwas solny. Kwas solny wydzielający się na próbne śniadanie łączy się z białkami i z solami pokarmu i dopiero po ich nasyceniu gromadzi się jako kwas wolny. Kwas solny wolny (L oznacza liberum) i luźnie związany (E, co znaczy combinatum) stanowią razem ogólną kwaśność (A, aciditas) prawidłowego soku. W stanach chorobowych na poziom ogólnej kwaśności wpływa także możliwa obecność innych kwasów. Continue reading