Wpływ anacetrapibu u pacjentów z miażdżycą naczyń krwionośnych ad 6

Zespolenie śmierci wieńcowej lub zawału serca było wcześniejszym trzecim rokowaniem. Pojedynczy pacjent mógł mieć wiele zdarzeń i dlatego może przekazywać informacje do więcej niż jednego rzędu. Wielkość każdego kwadratu dla współczynnika stopy jest proporcjonalna do ilości dostępnych informacji statystycznych, linie poziome reprezentują 95% przedziały ufności, a przerywana linia pionowa wskazuje ogólny współczynnik szybkości działania anacetrapibu na pierwsze główne zdarzenie wieńcowe . W przypadku wyników złożonych, współczynniki stopy procentowej i odpowiadające im przedziały ufności 95% reprezentuje pogrubiony tekst i diamenty. Zgodnie z planem analizy danych, ponieważ wynik poważnego zdarzenia miażdżycowego nie osiągnął istotności, nie przeprowadzono testu hipotez dotyczących przypuszczalnego udaru niedokrwiennego, więc nie przedstawiono wartości P (jak wskazano przez NA, ponieważ nie dotyczy). W analizach oddzielnych składników pierwotnego wyniku ryzyko zawału serca było znamiennie niższe w grupie anacetrapibu niż w grupie placebo (wskaźnik częstości 0,87, 95% CI, 0,78 do 0,96, P = 0,007), ale nie było brak istotnej różnicy między grupami ryzyka zgonu wieńcowego (wskaźnik częstości 0,92; 95% CI, 0,80 do 1,06, P = 0,25), chociaż wskaźniki częstości były podobne (ryc. 2). Częstość występowania wcześniej ustalonego wyniku zawału mięśnia sercowego lub śmierci wieńcowej była istotnie niższa w grupie anacetrapibu (wskaźnik częstości, 0,89, 95% CI, 0,81 do 0,97, P = 0,008). Częstość zabiegów rewaskularyzacji wieńcowej (w tym zabiegów chirurgicznych i przezskórnych) była istotnie niższa w grupie anacetrapibu niż w grupie placebo (wskaźnik częstości, 0,90; 95% CI, 0,83 do 0,97; P = 0,01), przy czym efekt wydaje się być w dużym stopniu ograniczone do procedur pilnych (stosunek częstości, 0,80, 95% CI, 0,70 do 0,90, P <0,001) zamiast rutynowych procedur (stosunek częstości, 0,97, 95% CI, 0,87 do 1,07, P = 0,50) (Tabela S3 w Dodatku Załącznik 1).
Różnica między grupami w częstości wtórnego złożonego wyniku poważnych zdarzeń związanych z miażdżycą tętnic (tj. Zawał mięśnia sercowego, śmierć wieńcowa lub przypuszczalny udar niedokrwienny) nie była istotna (wskaźnik częstości, 0,93; 95% CI, 0,86 do 1,00; P = 0,052) (rysunek 2). W konsekwencji wpływ anacetrapibu na domniemany udar niedokrwienny (stosunek częstości 0,99; 95% CI, 0,87 do 1,12) nie został formalnie przetestowany. Jednakże wystąpiło istotne zmniejszenie wtórnego wyniku poważnych zdarzeń naczyniowych (tj. Poważnego zdarzenia wieńcowego lub przypuszczalnego udaru niedokrwiennego) (współczynnik częstości, 0,93; 95% CI, 0,88 do 0,99; P = 0,02), a wyniki były zgodne dla składników tego punktu końcowego. Nie stwierdzono widocznego wpływu na udar krwotoczny, nieskontonowe zabiegi rewaskularyzacji ani na hospitalizację z powodu niewydolności serca (tabela S3 w dodatkowym dodatku 1).
Proporcjonalne działanie anacetrapibu na główne zdarzenia wieńcowe porównano w 23 wcześniej zdefiniowanych kategoriach podgrup (ryc. S2 w Dodatkowym dodatku 1). Nie było znaczących dowodów na różnice proporcjonalnych efektów w żadnej z tych kategorii, z tylko jedną kategorią (stosowanie inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę lub blokera receptora angiotensyny w punkcie wyjściowym, w przeciwieństwie do braku takiego zastosowania), które dało nominalną wartość P dla heterogeniczności mniejszej niż 0,05, różnica, która nie była znacząca po korekcie dla wielokrotnych porównań.
Wpływ na śmierć, nowotwór i inne niekorzystne zdarzenia
Nie stwierdzono istotnego wpływu anacetrapibu na liczbę zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych (3,4% przy anacetrapibu
[przypisy: gabinet okulistyczny, Rezonans Warszawa, optyk pszczyna ]

Powiązane tematy z artykułem: gabinet okulistyczny optyk pszczyna Rezonans Warszawa