Badanie wydzielniczej czynnosci zoladka kojarzy sie czesto z badaniem oprózniajacej jego czynnosci

Badanie wydzielniczej czynności żołądka kojarzy się często z badaniem opróżniającej jego czynności. Postępowanie jest następujące: Z wieczora badany spożywa próbną wieczerzę, w skład której wchodzą pokarmy ciężkie, opadające w żołądku najniżej, tak iż w razie zwężenia odźwiernika przechodzą one z trudnością do dwunastnicy albo wcale nie przechodzą. Osobiście, gdy badam opróżniającą czynność żołądka, podaję zazwyczaj talerz rosołu z bulką oraz stołową łyżkę rodzynek lub 6-8 śliwek. Po spożyciu wieczerzy badany nie powinien przez 12 godzin ani jeść, ani pić. Po upływie tego czasu wprowadza się mu zgłębnik, łączy się zewnętrzny koniec zgłębnika z kolbą Erlenmeyera i balonem aspiracyjnym i wydostaje się resztki pokarmowe. Continue reading

Kwas solny

Kwas solny. Do najdonioślejszego zadania w klinice chorób żołądka należy badanie soku żołądkowego na kwas solny. Kwas solny wydzielający się na próbne śniadanie łączy się z białkami i z solami pokarmu i dopiero po ich nasyceniu gromadzi się jako kwas wolny. Kwas solny wolny (L oznacza liberum) i luźnie związany (E, co znaczy combinatum) stanowią razem ogólną kwaśność (A, aciditas) prawidłowego soku. W stanach chorobowych na poziom ogólnej kwaśności wpływa także możliwa obecność innych kwasów. Continue reading

Kwasy organiczne

Kwasy organiczne. Nadkwaśność soku żołądkowego może zależeć nie tylko od nadmiernego wytwarzania wolnego kwasu solnego, ale i od wytwarzających się w żołądku innych kwasów. W prawidłowym żołądku nie ma ich wskutek odkażającego działania wolnego kwasu solnego. Gdy natomiast w soku żołądkowym nie ma wolnego kwasu solnego albo jego ilość jest znacznie obniżona, wtedy w żołądku mogą powstawać sprawy fermentacyjne, jeżeli jednocześnie opróżniająca czynność żołądka jest upośledzona. W tych warunkach pod działaniem drożdży powstają w żołądku kwasy organiczne, zwłaszcza mlekowy, a w razie silniejszego kiśnienia także masłowy i octowy. Continue reading

Wpływ Clopidogrel Dodany do aspiryny u pacjentów z niedawnym udarem Lacunar AD 4

Krwotoki wewnątrzczaszkowe obejmowały miejsca wewnątrzmózgowe, podtwardówkowe, nadtwardówkowe i podpajęczynówkowe udokumentowane w neuroobrazowaniu. Ocena nawrotu udarowego miała miejsce od 3 do 6 miesięcy po początkowym udarze. Nawrót udaru uznano za wyłączający, jeśli zmodyfikowany wynik Rankina wynosił 4 lub więcej. W przypadku 25% uczestników, u których wynik Rankina uzyskany w przedziale od 3 do 6 miesięcy po początkowym udarze nie był dostępny, zastosowano ostatnią dostępną ocenę Rankinu po wznowieniu udaru. Continue reading